胃癌位居全球癌症发病率第五位◈★,死亡率第四位◈★,具有高侵袭性和异质性◈★,严重威胁患者的生命安全◈★。近日◈★,注射用佐妥昔单抗联合方案通过了国家药品监督管理局(NMPA)的审批◈★,成为中国首个获批的Claudin18.2靶向治疗药物◈★,为我国胃癌患者提供了一种更加精准靶向的治疗选择◈★。其联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗可用于CLDN18.2阳性◈★、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管交界处(GEJ)腺癌患者的一线治疗◈★。
我国是胃癌高发国家◈★,2022年新发病例超35万◈★,在晚期/转移性胃癌或胃食管交界处(GEJ)腺癌患者中◈★,中位总生存期(mOS)不超过10个月◈★。虽然人类表皮生长因子受体2(HER2)靶向治疗和免疫检查点抑制剂已为特定人群带来福音◈★,但在进展期胃癌中寻找其他靶点势在必行◈★,Claudin18.2就是值得关注的一个◈★。
Claudin18.2是Claudins(CLDNs)蛋白家族的一员◈★,为细胞间紧密连接的重要结构蛋白凯发k8旗舰厅app下载手机版◈★,通常存在于已分化的胃黏膜上皮细胞◈★,维持胃黏膜的屏障功能qq旋风2◈★,并防止胃酸中的氢离子通过细胞旁途径泄漏凯发k8旗舰厅app下载手机版◈★。当肿瘤发生时◈★,紧密连接被破坏◈★,肿瘤细胞表面的Claudin18.2表位暴露出来◈★,从而可与Claudin18.2大分子药物结合◈★,是胃癌治疗的潜在靶点◈★。
另有多项临床研究结果显示◈★,其他靶向Claudin18.2的新型药物(如ADC◈★、双抗qq旋风2◈★、CAR-T疗法)◈★,在胃癌后线治疗的I~Ⅱ期研究结果显示较好的疗效◈★,较晚期胃癌后线标准治疗的疗效数据有明显提高◈★,确证性研究目前正在进行◈★。
同时◈★,在很大比例的恶性肿瘤病例中(如胃肠道腺癌◈★、食管腺癌◈★、胰腺癌◈★、非小细胞肺癌◈★、卵巢癌)◈★,Claudin18.2均呈阳性表达◈★。凭借其特异性表达模式◈★,Claudin18.2已成为不同癌症靶向治疗的独特分子靶点◈★。
为此◈★,金域医学专门推出针对Claudin18.2靶点的伴随诊断检测项目◈★。该项目通过全自动免疫组化方法进行检测◈★,为SPOTLIGHT和GLOW Ⅲ期临床研究采用的伴随诊断项目◈★,可精准助力筛选Zolbetuximab(佐妥昔单抗)治疗的潜在获益人群◈★,为晚期胃/胃食管交界腺癌患者带来新的希望与曙光◈★。
金域医学已开展胃癌精准诊疗全生命周期分子检测项目qq旋风2◈★,包括HER2免疫组化◈★,PDL1伴随诊断◈★,ERBB2 FISH检测◈★,基于NGS检测的胃癌Mini/基础/中级套餐凯发k8旗舰厅app下载手机版◈★,以及实体肿瘤精准诊疗大panel(710基因)和实体肿瘤全外显子测序套餐◈★,可检测微卫星状态◈★,部分基因包括ERBB2基因的拷贝数变异◈★,NTRK1/2/3融合变异等多种突变类型◈★,并同时检测EB病毒感染情况和与遗传性胃癌密切相关基因凯发k8旗舰厅app下载手机版◈★,助力精准识别胃癌中存在的驱动基因◈★、易感基因和预后分子标志物◈★,指导患者胃癌分子分型◈★,预后判断qq旋风2凯发k8旗舰厅app下载手机版◈★,术后辅助治疗方案制定凯发k8旗舰厅app下载手机版◈★,靶向治疗选择◈★,遗传风险的评估和微小残留监测等qq旋风2◈★。疫苗研发◈★,凯发k8官方旗舰厅◈★,凯发k8天生赢家一触即发登录入口◈★,凯发K8官方网站◈★,k8凯发◈★,凯发k8天生赢家一触即发◈★,凯发k8